中醫疑難病專家楊成平主任一直進行著慢性腎功能衰竭的治療思路研究”對“中醫治療慢性腎衰的思考”在臨床實踐中從未停止,近幾年,更是對慢性腎衰的治療又有了一些新的認識和體會,有必要再次進行探討,下面簡單說說。
1、關于扶正
根據“氣化功能逐漸減退乃至喪失”的這一病機概括,慢性腎衰的治療目的就是恢復氣化功能。
人體的氣化功能是以腎臟為核心的,全身各臟腑都參與的復雜的生理功能。因為人體是一個以五臟為核心的有機整體,任何生理功能的實現都是在全身各臟腑的共同參與下完成的。
人體的整體性具體表現為以下兩個方面:
一是各種生理功能雖然有一個主導的臟腑,但并不是由一個臟腑完成的,而以一個臟腑為主,全身各臟腑都不同程度參與;
二是每一個臟腑都有一個主要的生理功能,但同時還有許多功能,這樣的結果就是使人體形成了一個整體的網狀結構。
慢性腎衰時的扶正是以補腎為基礎的,然后根據各臟腑的表現進行整體調節。
2、關于祛邪
?、?凡是癥狀不太明顯,或者有輕度水腫的患者,可以用當歸芍藥散為主進行治療。
?、?氣化功能減退的直接后果就是水濕停留,慢性腎衰的患者水濕停留是肯定的。
因為慢性腎衰病程長,多有久病必瘀的機理存在,西醫的機理認為是腎小球的纖維化,也符合中醫瘀血的機理,所以濕瘀互結可能是這一時期的主要問題。
而當歸芍藥散的主要功能就是活血利水。對于這一類病人,主要用當歸芍藥散,都能取得較好療效。
“中醫養腎排毒法”的優勢:內外結合,同時作用!
一、不用透析,無副作用:這種內外結合的方法,同時作用,一是不用透析,無副作用,快速降低Cr和BUN。二:幫助正在透析的病人減輕副作用和排斥反應:中醫養腎排毒法能夠幫助正在透析的病人減輕副作用和排斥反應。減少紅細胞和蛋白質等營養物質的丟失,提高透析病人的體質和免疫力,通過營養腎臟逐漸減少透析次數延長生命。
“中醫養腎排毒法”自在成都成華東區醫院用于臨床以來,從研發至今很多患者用這種特色治療形式,恢復了正常生活和工作。