胃腫瘤,它是一種在術后很容易復發的腫瘤病,并且也是一種在術后并發癥較多的腫瘤,對此也有不少患者臨床表示,明明說手術切除很成功,為什么這才半年多就又查出復發病情了?今天成都東區中醫腫瘤醫院/成華東區醫院腫瘤科段心好主任就來帶大家盤點盤點,容易導致胃腫瘤術后復發的因素有哪些!
胃腫瘤在術后容易復發,大都是受下面這幾個因素影響:
一、晚期胃腫瘤進行手術治療
晚期腫瘤患者在接受手術治療前,已經屬于較晚期的胃腫瘤,腫瘤已穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、結腸、肝臟、腸系膜等;或經淋巴組織轉移至遠處。在手術中無法根治性的地切除腫瘤,以致腹腔內殘留數量不等的瘤組織,這些患者往往胃腫瘤術后不久便出現復發。
例如有這樣一位老年患者,因食欲減退3個月未予重視,后來出現了進行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個月才去醫院就診,經檢查診斷為胃竇腫瘤伴幽門梗阻。手術中發現胃竇后壁腫瘤已與胰腺粘連而無法完全切除,術后不足半年就出現盆腔腫塊和腹水。
所以晚期的胃腫瘤患者還是提倡帶瘤生存,采取放化療和中藥的結合來提高患者的生活質量,延長患者帶瘤生存期。一般來說,放化療對與胃腫瘤患者的傷害很大,所以多服用珍香膠囊、華蟾素口服液、貞芪扶正顆粒、芪膠升白膠囊等來幫助降低毒副作用,也可以通過中醫角度去臨床輔助加鞏固調理,也能改善放化療所帶來的毒副影響。
二、機體免疫力低下
有許多胃腫瘤患者術前已有機體免疫力下降,主要表現在免疫防御功能的減退,即體內的免疫細胞識別和殺傷腫瘤細胞的能力降低;加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊,致使這類患者在手術后免疫力更低。若術后不及時提高患者的免疫力,則患者往往在手術后腫瘤復發;即使作了較完全的切除,也會有一部分人在術后遠期復發。
要預防這一種類型的胃治療術后復發,要在手術前后給以患者營養補充或是服用中藥來幫助提高患者的免疫功能,并在手術后及時的觀察,做好術后的護理和鞏固治療工作。
三、手術治療不夠徹底
有少數醫生只注重近期療效,單純從創傷角度出發,不適當地縮小胃腫瘤切除的手術范圍,以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的腫瘤組織或轉移淋巴結,加上術后又忽視綜合治療。這種情況經常是在術后近期?;謴偷煤芎?,但過了一段時期(一般手術后一年之內),就會出現腫瘤復發。
為防止這種情況的胃腫瘤術后復發,在手術的時候一定要根據具體的腫瘤病灶,完全切除。術后并服用一些藥物如抗瘤平丸等來幫助患者提高身體免疫力和抑治腫瘤細胞,改善減輕相關的癥狀。
四、生物學特性
通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃腫瘤的惡性程度相對較低,而年輕的胃腫瘤患者惡性程度相對較高,預后較差。一般來說,惡性程度較高、對化療抗藥性強的腫瘤,較惡性程度低、對化療敏感的更易于復發,這也是為什么年輕胃腫瘤患者要比老年胃腫瘤患者術后更容易復發的原因所在。
通過上面來看,胃腫瘤術后容易復發是受多種因素影響的,有治療不徹底因素影響,同時也有患者自身體質免疫太差相關因素的影響,另外術后鞏固治療和護理不當,同樣也可能引起腫瘤的復發,所以對待胃腫瘤的治療,即便是手術切除成功后,后續還有很多護理事情需要我們重視,不要抱著術后萬事大吉的心態去護理患者,一旦發現患者異常不適,要及時去做相關的篩查,盡早防治腫瘤復發情況發生!