我們知道，抗生素要是西醫臨床上一種比較常見的藥，其用途也很是廣泛，這類藥在服用的時候會有一些禁忌事項，對待腫瘤病人來講在中后期的治療當中，有時候還需要借助到中醫藥，那么這個階段那種情況不宜將抗生素藥和中醫藥合用呢?下面就跟著成都東區中醫腫瘤醫院/成華東區醫院腫瘤科段心好主任一起來了解下：
成都腫瘤中醫段心好主任講：抗生素要與中藥合用時有很多講究，使用不當的話，會出現配伍禁忌，導致藥源性疾病，引起不良后果。其中，當中藥中有下面幾種類型中藥的時候，就不宜同抗生素藥合用，建議分開間隔服用!
1、鞣質
含有鞣質的中藥不宜與很多種抗生素同服，如羥氨芐青霉素、紅霉素、氯霉素、林可霉素。因為鞣質是一種復雜的多元酚化合物，分子中的某些成分與酶類及菌類結合后，會改變酶類和菌類的性質。所以，含有鞣質的中藥與紅霉素、氯霉素等抗生素同服，會生成鹽酸沉淀物，使藥物難以吸收，影響療效。
含有鞣質的中藥：地榆、石榴皮、山楂、烏梅、兒茶、金纓子、五倍子、大黃、訶子、虎杖、仙鶴草等。
2、鈣質
含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服，如慶大霉素、妥布霉素、奈替米星等。氨基糖苷類抗生素與鈣離子結合后，會增加氨基糖苷類藥的神經毒性。此外，中藥川烏、草烏、附子，中成藥小活絡丹、三七片、元胡止痛片等與鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等藥物合用時，也可能增強對聽神經的毒性，導致耳鳴、耳聾。
含鈣的中藥：龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。
3、金屬離子
含金屬離子的中藥及其制劑不宜與諾氟沙星合用。牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏等配伍而成，內含金屬離子，與諾氟沙星同服，會形成鈣絡合物，使藥物的溶解度下降，腸道難以吸收，降低療效。所以，兩者不宜同服，必要時可間隔2~3小時后分服。
含金屬離子的中藥：牛黃解毒片。
4、有機酸
含有機酸的中藥及其制劑不宜與磺胺類藥物和大環內酯類抗生素(如紅霉素)合用。含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍，會使尿液酸化，降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅霉素配伍，紅霉素在酸性環境中不穩定，當pH<4時，紅霉素完全分解失效。
含有機酸的中藥：烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、保和丸等。
5、穿心蓮
含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋霉素合用。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多，它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋霉素同用，因為合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能，抑制藥物療效。
代表藥：穿心蓮
不宜與抗生素要合用的中醫藥?成都東區中醫腫瘤醫院：對待服用抗生素藥物的患者來講，在服用中藥的時候一定要注意上述情況，在問診中醫的時候就要向中醫說明現在服用西醫的情況，然后聽從醫師意見，若是中間涉及到有上述的中藥類型，其服藥應當與西醫藥物間隔開來，至少間隔一個半小時到兩個小時以上再服用。
